Niet-invasieve prenatale test: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
Informatie toegevoegd.
Labels: Misbruikfilter: Kwebbelen Bewerking via mobiel Bewerking via mobiele website
Een zin herschreven om leesbaarheid te verbeteren
Labels: Visuele tekstverwerker Bewerking via mobiel Bewerking via mobiele website
 
(26 tussenliggende versies door 15 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
{{Disclaimer medisch lemma}}
{{Disclaimer medisch lemma}}
'''NIPT''' (niet-invasieve prenatale test) is een prenatale test in de [[gynaecologie]] bij het onderzoek naar [[chromosoom]]-afwijkingen.
De '''niet-invasieve prenatale test''' ('''NIPT''') is een niet-[[invasieve behandelmethode|invasief]] [[prenatale diagnostiek|prenataal]] bloedonderzoek naar [[chromosoom|chromosomale]] afwijkingen bij de [[foetus]].


NIPT is een test naar de aanwezigheid van het [[Syndroom van Down|downsyndroom]], het [[Syndroom van Edwards|edwardssyndroom]] en het [[Syndroom van Patau|patausyndroom]] bij de [[foetus]]. Het onderzoek wordt uitgevoerd op het bloed van de moeder bij het moment dat het reeds [[Desoxyribonucleïnezuur|DNA]] bevat van het kind, meestal vanaf de tiende week van de zwangerschap.<ref>[http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(97)02174-0/abstract lancet 1997:Presence of fetal DNA in maternal plasma and serum ]</ref> De NIPT is een veilig(er) alternatief voor de [[vruchtwaterpunctie]] en de [[vlokkentest]] die een hoger risico op complicaties inhouden. Bovendien kent de test veel minder [[Foutpositief en foutnegatief|foutpositieve en foutnegatieve uitslagen]] in vergelijking met de [[combinatietest]].<ref>[https://www.ntvg.nl/artikelen/nipt-de-niet-invasieve-prenatale-test/volledig NIPT, de niet-invasieve prenatale test ]</ref> De test is wel duurder dan de combinatietest.
Bij de NIPT wordt gekeken of de foetus het [[Syndroom van Patau]] (trisomie 13), het [[Syndroom van Edwards]] (trisomie 18) of het [[Syndroom van Down]] (trisomie 21) heeft. Het onderzoek kan worden uitgevoerd zodra het bloed van de zwangere [[DNA (biologie)|DNA]] (het erfelijk materiaal) bevat van het kind. Dat is meestal vanaf de elfde week van de zwangerschap.<ref>[http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(97)02174-0/abstract lancet 1997:Presence of fetal DNA in maternal plasma and serum ]</ref>


Als de uitslag van de NIPT 'afwijkend' is, betekent dat dat er sterke aanwijzingen zijn voor aanwezigheid van trisomie 13, 18 of 21 bij de foetus. In sommige gevallen is er een [[Foutpositief en foutnegatief|foutpositieve of foutnegatieve uitslag]]; met andere woorden: de uitslag klopt niet. Dit komt omdat met NIPT gekeken wordt naar DNA van de [[placenta]] (moederkoek). Soms is dit DNA anders dan dat van de foetus. Ter bevestiging van de NIPT-uitslag kan een [[vlokkentest]] of [[vruchtwaterpunctie]] worden uitgevoerd.<ref>[https://www.meerovernipt.nl/ Meer over NIPT]</ref> Bovendien kent de test veel minder foutpositieve en foutnegatieve uitslagen in vergelijking met de [[combinatietest]].<ref>[https://www.ntvg.nl/artikelen/nipt-de-niet-invasieve-prenatale-test/volledig NIPT, de niet-invasieve prenatale test]</ref>
In België werdt de kostprijs van de NIPT-test, verlaagd tot 390 euro, nog niet terugbetaald door de algemene ziekteverzekering. Sommige ziekenfondsen betalen wel een deel ervan terug<ref>[https://www.uza.be/syndroom-van-down-opsporen-binnenkort-goedkoper 'Syndroom van Down opsporen binnenkort goedkoper', UZA, 23 oktober, 2015]</ref>
Sinds juli 2017 wordt de test wel terug betaald door het ziekenfonds als u bij een Belgische ziekenfonds aangesloten bent. De prijs bedraagt nu slechts 8,68€ die u reeds zelf moet betalen. Daarom wordt de NIPT test nu bij bijna iedere zwangere vrouw standaard toegepast.


== België ==
In Nederland loopt in maart 2016 een testonderzoek via het [[OLVG]] (Amsterdam).<ref>[https://zoek.officielebekendmakingen.nl/blg-690349 Technische informatie over de publicatie Rapportage naar aanleiding van de melding over de NIPT in het OLVG ]</ref> Vanaf 1 april 2017 kan iedere zwangere vrouw bij 8 universitaire medische centra terecht om de NIPT-test te laten uitvoeren. De test heeft een betrouwbaarheid van 96% voor detectie van downsyndroom. Voor de test wordt een eigen bijdrage gevraagd van 175 euro. De centra krijgen 26 miljoen euro subsidie voor het uitvoeren van de test<ref>[https://www.rijksoverheid.nl/actueel/nieuws/2016/09/20/26-miljoen-voor-nipt-als-eerste-test € 26 miljoen voor NIPT als eerste test] Rijksoverheid 20-09-2016</ref>,<ref>[https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zwangerschap-en-geboorte/vraag-en-antwoord/wat-is-de-nipt-test Wat is de NIPT-test?] Rijksoverheid, 2017</ref>.
Sinds 1 juli 2017 wordt de NIPT test in België grotendeels terugbetaald (vergoed) indien de patiënt aangesloten is bij een Belgisch ziekenfonds.<ref>{{Citeer web|url=http://www.standaard.be/cnt/dmf20170528_02901527|titel=Regering maakt downtest (bijna) gratis voor iedereen|bezochtdatum=2018-10-30|auteur=Veerle Beel|werk=De Standaard|taal=nl}}</ref> Het [[remgeld]] bedraagt 8,68€ met ziekenfondsverzekering en 260€ als de patiënt niet verzekerd is.<ref>{{Citeer web|url=https://www.stlucas.be/media/55790201/nipt.pdf|titel=NIPT Sint-Lucas|bezochtdatum=30 oktober 2018|auteur=|achternaam=|voornaam=|datum=|uitgever=|taal=}}</ref>

== Nederland ==
In Nederland startte in maart 2016 een testonderzoek in het [[OLVG (Amsterdam)]].<ref>[https://zoek.officielebekendmakingen.nl/blg-690349 Technische informatie over de publicatie Rapportage naar aanleiding van de melding over de NIPT in het OLVG ]</ref> Vanaf 1 april 2017 kan iedere zwangere vrouw bij acht universitaire medische centra terecht om de NIPT-test te laten uitvoeren. De test heeft een betrouwbaarheid van 96% voor detectie van downsyndroom. Voor de test wordt een eigen bijdrage gevraagd van 175 euro. De centra krijgen 26 miljoen euro subsidie voor het uitvoeren van de test.<ref>[https://www.rijksoverheid.nl/actueel/nieuws/2016/09/20/26-miljoen-voor-nipt-als-eerste-test € 26 miljoen voor NIPT als eerste test] Rijksoverheid 20-09-2016</ref><ref>[https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zwangerschap-en-geboorte/vraag-en-antwoord/wat-is-de-nipt-test Wat is de NIPT-test?] Rijksoverheid, 2017</ref>


{{Appendix}}
{{Appendix}}

Huidige versie van 27 apr 2024 om 17:04

Esculaap
Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

De niet-invasieve prenatale test (NIPT) is een niet-invasief prenataal bloedonderzoek naar chromosomale afwijkingen bij de foetus.

Bij de NIPT wordt gekeken of de foetus het Syndroom van Patau (trisomie 13), het Syndroom van Edwards (trisomie 18) of het Syndroom van Down (trisomie 21) heeft. Het onderzoek kan worden uitgevoerd zodra het bloed van de zwangere DNA (het erfelijk materiaal) bevat van het kind. Dat is meestal vanaf de elfde week van de zwangerschap.[1]

Als de uitslag van de NIPT 'afwijkend' is, betekent dat dat er sterke aanwijzingen zijn voor aanwezigheid van trisomie 13, 18 of 21 bij de foetus. In sommige gevallen is er een foutpositieve of foutnegatieve uitslag; met andere woorden: de uitslag klopt niet. Dit komt omdat met NIPT gekeken wordt naar DNA van de placenta (moederkoek). Soms is dit DNA anders dan dat van de foetus. Ter bevestiging van de NIPT-uitslag kan een vlokkentest of vruchtwaterpunctie worden uitgevoerd.[2] Bovendien kent de test veel minder foutpositieve en foutnegatieve uitslagen in vergelijking met de combinatietest.[3]

België

Sinds 1 juli 2017 wordt de NIPT test in België grotendeels terugbetaald (vergoed) indien de patiënt aangesloten is bij een Belgisch ziekenfonds.[4] Het remgeld bedraagt 8,68€ met ziekenfondsverzekering en 260€ als de patiënt niet verzekerd is.[5]

Nederland

In Nederland startte in maart 2016 een testonderzoek in het OLVG (Amsterdam).[6] Vanaf 1 april 2017 kan iedere zwangere vrouw bij acht universitaire medische centra terecht om de NIPT-test te laten uitvoeren. De test heeft een betrouwbaarheid van 96% voor detectie van downsyndroom. Voor de test wordt een eigen bijdrage gevraagd van 175 euro. De centra krijgen 26 miljoen euro subsidie voor het uitvoeren van de test.[7][8]